Obtención de la muestra de semen. ¿Qué les gusta a los varones?

Cuando a un varón le pedimos una muestra para un seminograma o para otros estudios no suele haber ningún problema. La obtiene en su casa y la trae. Pero cuando es el momento de dar la muestra para la fecundación in vitro, la cosa cambia.

En general están nerviosos, hiper-sensibilizados por la responsabilidad que supone hacerlo bien. Temen no ser capaces de lograr la excitación adecuada en un entorno desconocido, con ambiente hospitalario, a la hora que le manden y con frecuencia con su mujer en quirófano para la recuperación de óvulos. Si a esto se suma que la causa de la esterilidad es suya, aún aumenta más su implicación por un cierto sentimiento de culpabilidad.

Los médicos les preguntamos si creen que van a tener problemas ese día. La mayoría dicen que no, otros prefieren traerla de su casa, del hotel o dejarla congelada previamente porque temen que puedan presentarse dificultades. Agradecen mucho el poder decirlo a los médicos y ver que es algo habitual porque, desde luego, ante su mujer no pueden quejarse ni exponer ningún tipo de temores ya que la contestación suele ser “bueno, cariño, es lo único que tienes que hacer…..”

Los varones de “ningún problema” suelen salir de la sala de obtención de muestras con cara de “misión cumplida” pero con miedo a que haya salido poca cantidad  o peor semen que otras veces.

La cantidad de semen, (volumen del eyaculado), la calidad del mismo y el nivel del orgasmo dependen del grado de excitación sexual alcanzado previamente. Me refiero a que es mejor cuanto mayor sea la intensidad y el tiempo de excitación. Esto se debe a que aumenta más la vascularización de las vesículas seminales y de la próstata que son las glándulas que producen el líquido seminal y se favorece así que la eyaculación sea completa.

Cuando la excitación es menor, como suele ocurrir este día, con frecuencia la eyaculación es incompleta y el varón se da cuenta. En algunos casos se produce un bloqueo, no son capaces de conseguirlo y supone una experiencia traumática. En estas situaciones les preguntamos si no consiguen erección o bien si se han excitado pero no pueden eyacular. En el primer caso les damos una pastilla de las que inducen erección. Pero es más frecuente que lo que no consigan sea la eyaculación ya que, por efecto psicológico, se bloquea este reflejo. En tal caso les damos un ansiolítico.

A todos les pedimos que se relajen sentados o paseando durante una hora y les explicamos que, si no lo consiguen, no deben preocuparse porque podemos extraer los espermatozoides con una técnica sencilla. A pesar de que ya se imaginan que la tal técnica sencilla es pinchando un testículo no se asustan, les quita presión. Es excepcional tener que pasar a este plan B.

Las mujeres de los bloqueados se quedan sorprendidas del protagonismo que repentinamente adquiere su pareja ¡¡¡mientras ella es la que está saliendo de quirófano!!!!

Lo cierto es que en los ciclos de FIV el hombre es el gran olvidado y nos hemos propuesto ayudarle. Por mi experiencia, creo que hay que cambiar las salas de obtención de semen para que no parezcan una clínica y por otra parte indicarle como puede apoyar emocionalmente a su mujer a lo largo del ciclo y especialmente en los días de espera de la prueba de embarazo.

Con este propósito he pasado meses preguntando a muchísimos señores cómo le gustaría que fuera la sala. Bueno, pues no he conseguido casi ninguna información porque cada uno tiene gustos totalmente diferentes.

Os cuento los resultados de mi particular investigación: Los hombres tienen en común el deseo de intimidad, de sentirse aislados para poder concentrarse en el estímulo sexual. También valoran muchísimo la higiene y el conocer  previamente el sitio, esto les da seguridad.

Como os decía, hay gran variación individual en cuanto a lo que les excita y en cuanto a la postura que les facilita la eyaculación. Esto también ocurre en la posición que adoptan durante las relaciones sexuales, algunas le impiden la eyaculación. Así, en mi estadística, la mayoría quieren masturbarse sentados en un sofá cómodo pero otros prefieren tumbarse y algunos quedarse de pie.

Para ofrecer todos los posibles estímulos sexuales me dispuse a preparar la oferta que debían encontrase en nuestras salas de obtención y así ellos poder elegir.

En internet y en las sex-shops llama la atención la cantidad de juguetes sexuales que hay para mujeres y los pocos que hay para hombres heterosexuales. Finalmente, la selección fue la siguiente:

  1. La clásica revista pornográfica.
  2. Pantalla de video con todo tipo de temas y secuencias a elegir. En secreto os digo que intenté quitar las de mujeres vestidas de enfermeras pero mi Equipo no me dejó ¡son las preferidas!
  3. Gafas de realidad virtual con un dispositivo para ver las películas para adultos.
  4. Una vagina de goma. Pueden usarla durante la excitación.
  5. Un pack de regalo con una gafas VR y una vagina de goma para que después puedan compartir su experiencia contigo.

En este vídeo podéis ver cómo han quedado las salas de obtención de semen.

 

82 Comentarios

  1. Sofia Responder

    Hola doctora
    Cual sería el problema de tener relaciones para poder lograr una muestra de esperma para una FIV?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Sofía,

      Lo recomendable es dejar pasar tres días de abstinencia debido a que generalmente en éste periodo de tiempo mejora el recuento espermático.

      Gracias por confiar en nosotros,

      Un saludo

  2. juana Responder

    buenas tardes

    si a mi pareja le queda dificil terminar lo puedo ayudar con sexo oral pero el terminando directamente en el tarro ? afectaria eso el espermograma?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Buenas tardes, si puede ayudar a su marido a coger la muestra, pero la muestra debe ir directa al bote estéril, no puede estar en contacto con la saliva ya que el resultado puede salir alterado.

      Un saludo

  3. john Responder

    Buenas tardes.

    si mi esposa me realiza un oral para ayudarme un poco pero termino directamente en el frasco habria algun problema con la muestra?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Buenas tardes, si puede ayudarle a coger la muestra, pero la muestra debe ir directa al bote estéril, no puede estar en contacto con la saliva ya que el resultado puede salir alterado.

      Un saludo

  4. Alejandro Responder

    Buenas! Doctora, disculpe,quisiera saber cuanto tiempo tengo que aguantar sin eyacular para entregar una muestra de semen para la inseminacion artificial, por ejemplo , si eyaculo dos dias antes de entregar la muestra es bueno o malo? Creo o me parece haber visto que el tiempo para producir buen esperma son 7 dias?

  5. carla Responder

    Buenas tardes,
    tengo una duda. En caso de que sea imposible del todo obtener la muestra de semen tras una punción (ni con la punción testicular), ¿podrían congelarse los óvulos y fecundarlos más tarde?
    Muchas gracias

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Buenas tardes, Carla:
      Sí, ésa es una posibilidad. De cualquier modo, consulta con el médico que está realizando el tratamiento para que discutáis el plan con antelación y el procedimiento en caso de no obtener muestra.
      Te mando un cordial saludo.

  6. Jennifer Responder

    Hola soy nueva en el BLOG y me ha parecido muy interesante toda la informacion aqui expuesta. He buscado informacion pero la internet muchas veces confunde.Llevo dos años con mi actual pareja y no se ha dado la posibilidad de quedar embarazada aun asi cuando no usamos ningun tipo de proteccion. De mi primera relacion tengo una hija de 7 años; dado el caso me preocupo y le dije a mi actual pareja que consultaramos a su medico que entedia que podiamos tener algun problema. Su medico le envio un seminograma y aqui los resultados. Aunque no los entiendo muy bien creo que adicional a un conteo bajo hay otros problemas, podria ayudar a interpretarlos. Sera posible un embarazo natural o asistido aun con estos valores? O simplemente no es posible un embarazo. Estamos algo preocupados y la cita con el medico es de aqui a un mes.

    Semen Leukocytes <1.000 10*6/ml
    Semen Color- Grayish-white
    Semen licuefaction <60min
    Normal Sperm- 3% (low)
    Semen Volume 4.1ml
    Immotile Sperm 88%
    Non progressive 8%
    Abnormal Sperm 97%
    Semen pH 8.0
    Sperm Concentration 1.000 10*6/ml (low)
    Sperm Viability 75%
    Semen Viscosity <2cm
    Total sperm number 4.100 10*6 (low)
    Progressive sperm 4%(low)
    Total motility prog+nonprog 12%(low)
    Total progressive motility 0.164 10*6 (low)
    Total normal morphology 0.123 10*6(low)
    Semen contaminants bacteria observed *abn
    Leukocyte smear present *abn

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Estimada Jennifer:
      El seminograma muestra un bajo recuento espermático (4.1 Mill, vn ≥ 39 Mill), así como un bajo porcentaje de espermatozoides con motilidad progresiva (4%, vn ≥ 32%), que son los que pueden embarazar por vía natural. Por tanto, existen pocas probabilidades de conseguir una gestación espontánea. El resultado de la morfología es menos relevante, si bien el mínimo normal es de 4%. Por otro lado, se observan bacterias en el semen, por lo que estaría indicado hacer un cultivo de semen. Es aconsejable realizar un estudio andrológico, especialmente para descartar un factor cromosómico asociado, ya que los hombres con bajos recuentos tiene un mayor riesgo de producir espermatozoides cromosómicamente desequilibrados. La calidad actual de los espermatozoides tan sólo permitiría realizar técnicas de fecundación in vitro.
      Un abrazo.

      • Ruben Responder

        Buenas tardes,
        Me gustaría saber que opina sobre mi esperminograma, si podré ser padre de forma natural o que técnica de reproducción asistida sería la conveniente. Gracias de antemano.

        Periodo de abstinencia previo: 4 días
        PH semen: 8
        Volumen espécimen: 1,8 ml
        Color semen: normal
        Viscosidad: normal
        Licuefacción: completa
        Concentración espermática: 49
        Espermatozoides en eyaculado: 88.2
        Espermatozoides normales: 10
        Espermatozoides progresivos a+b: 20%

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Estimado Rubén.
          No puedo responder con exactitud a sus preguntas porque me falta información. En el seminograma se observa una sensible disminución de la movilidad espermática, lo que disminuye las probabilidades de gestación natural. Con la información de la que dispongo le puedo decir que podría hacer fecundación in vitro, pero es insuficiente para descartar inseminaciones. Consulte con un especialista en reproducción.

          Le mando un saludo.

    • Como
      Obtienen la muestra si dicen que no puede vivir por mucho tiempo

      • Dra. Marisa López-Teijón Responder

        Estimada Julia:
        La muestra se obtiene por masturbación y debe entregarse dentro de la primera hora de la obtención.
        Un saludo.

  7. Jhon Fredy Ospina Responder

    doctora marisa buenas tardes, disculpe la molestia con esta pregunta yo ase tres años me operaron de un varicosale despues de la sirujia an pasodo tres años y desde entonces quede con dolor leve y constante y hay dias donde mi testiculo se inflama, ante este caso me realice un examen eco dopler y salio que tenia liquido en el testiculo y es cierto en la parte baja del testiculo se siente como una bolita o como una vena que se inflama en momentos cuando uso pantalones un poco ajustados o monto en moto, he estado pensando en realizarme un espermograma aunque llevo solo por muchos años y siento temor de haber quedado esteril mi pregunta es aunque exista este problema sera posible que los exoermatozoides se formen bien , me gustaria tener una opinion suya gracias

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Jhon:

      Lo más recomendable es que te hagas un seminograma para poder saber si tus espermatozoides están bien, ya que sin conocer los resultados de esta prueba es muy difícil responder a tu pregunta.
      Un saludo.

      • Silvia Responder

        Buenas noches. Doctora.
        Mi pareja se le hizo difícil para lograr la eyaculación, por esta razón lo ayudé haciendo sexo oral. Esto puede afectar el resultado del espermatograma ?

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Apreciada Silvia,

          Si la muestra no se contaminó el resultado del seminograma no tiene porque quedar alterado.

          Gracias por contactarnos,

          Un saludo.

  8. Hola! Muchas gracias por la información. Mi esposo se hizo un estudio para determinar la calidad de su semen y le dijeron que sus espermatozoides estaban un poco lentos, que probablemente por la presencia de Varicocele, de hecho le recomendaron una cirugía, ¿Cree que esto podría ayudar? Saludos!

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Nancy,
      Debe seguir las recomendaciones de su doctor, si su doctor le indica que es lo recomendado siga sus instrucciones.
      Un saludo,

  9. Oscar Responder

    He llevado una muestra de semen con tiempo superior a 7horas desde la eyaculación a el analisis. Tras la capacitación, el REM han sacado que hay más de 7millones/ml de muy Buena calidad.
    La pregunta es, realmente son Buenos pq tienen Buena movilidad, como influye que hayan estado 7 horas entre eyaculación y capacitación ?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Estimado Oscar:

      No es normal que le acepten una muestra después de 7 horas desde su obtención, ya que la disminución de la movilidad espermática se incrementa con el tiempo.

      Por regla general siempre se le pide al paciente que entre la recogida de la muestra y su entrega, a ser posible, no pase más de una hora.

      El término «de buena calidad» es ambiguo, debería referirse a espermatozoides móviles o espermatozoides de movilidad progresiva.

      Saludos cordiales.

      • Oscar Responder

        Si. La muestra tuvo 7 horas por error mio. lo que me extraña es que después se haga la capacitación y o salgan de REM 7.7 y un 80%de espermatozoides en 0,5ml de gran mobilidad. la pregunta es si la vida de esos espermatozoides es mas corta que lo normal o con la capacitación, ademas de limpiar los mejorar.

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Estimado Oscar:

          La capacitación es una técnica de selección de espermatozoides móviles, solo habría una mejora de la movilidad en el caso de que el plasma seminal dificultara la movilidad. El resultado de la capacitación depende del número total de espermatozoides de buena movilidad que hay en la muestra inicial.

          Espero haberte ayudado.
          Un abrazo.

  10. Vanessa Responder

    Buenos días Dra.:
    Quisiera saber la incidencia en la fertilidad del varón en cuanto a la carencia de bicarbonato en su semen.
    gracias

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Vanessa:

      El bicarbonato no es un parámetro bioquímico que se mire en las muestras seminales, por lo que no puede resolver tu duda. Lo lamento.

      Un saludo.

  11. luisa Responder

    Hola doctora, mi esposo de fue de viaje 4 meses y sospecho que me fue infiel. Existe alguna prueba para saber el tiempo de formacion del semen? Aun no tengo intimidad desde su regreso, y el me jura y jura que no ha tenido nada.

    Gracias

  12. Dra. Buen dia mi nombre es oscar, hoyme entregaron mis resultados del seminograma y al parecer malas noticias. Pues esto son los resultados: color: blanquesino – viscocidad : anormal – volumen : 500 ul – ph : 8.0 – licuefaccion: incompleta- recuento de espermatozoides : 00000000 esp/ml
    Celulas: escasas
    Leucocitos 2-4 /campo
    Germenes: escasos

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Oscar:
      La ausencia de espermatozoides se denomina azoospermia. Puede ser de dos tipos: obstructiva (se producen espermatozoides pero no pueden salir por obstrucción o ausencia de vía seminal) o secretora (déficit o ausencia de producción de espermatozoides).
      Consulte con un andrólogo para que le realice los estudios pertinentes para establecer el diagnóstico diferencial entre ambas.

      Espero haberle ayudado.

      Un abrazo.

      • David Responder

        Hola buenas, le quería preguntar si el pinchar el testículo se refiere a punción testicular o biopsia testicular, y otra pregunta, esta fórmula se obtiene el mismo día de la obtención del semen? Es gracias

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Buenas tardes, David:
          Sí, la obtención de espermatozoides mediante técnicas quirúrgicas puede ser mediante aspiración o mediante biopsia. En ambos casos, la muestra es examinada bajo microscopio por embriólogos y andrólogos que determinan si existen espermatozoides y sus características.
          Un saludo.

  13. Adolfo Responder

    Buenas Tardes

    Me gustaría saber si disminuye la calidad de una muestra espermática cuando durante los días de abstinencia existe una o más relaciones sexuales sin eyaculación.

    Desde ya gracias por la respuesta.

  14. Gema Responder

    Buenos días,
    Me gustaría me pudiera indicar respecto al semimograma de mi marido.

    Espermatozoides por ml: 20 mill.
    Formas móviles: 20% entiendo que este parámetro esta por debajo del recomendado por la OMS que son 40%
    Grado I: 30% Grado II: 30% Grado III: 40 %
    Aquí es donde viene mi pregunta, entiendo que es necesario que para una normozoospermia las formas móviles tienen que ser superior a 40% y las progresivas al 32%. ¿Las progresivas en este caso estarían por encima del parámetro de normalidad no? ¿Por qué el grado III hacer referencia a la movilidad lineal?
    Mi duda es ¿que aunque tenga pocos móviles los que tiene podrían fecundar porque hay una buena movilidad progresiva?
    Un saludo y gracias.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Estimada Gema:

      La movilidad está disminuida. Grado I: 30% + Grado II: 30% + Grado III: 40 %, suma 100%. El 100% en este caso es el 20%, es decir, en total sería Grado I: 6% + Grado II: 6% + Grado III: 8 % = 20%. Los progresivos son los grado III y II, por tanto 14%, que está por debajo del 32%.

      Un cordial saludo.

  15. Fredo Responder

    Saludos, Doctora:

    Soy uno de los casos excepcionales en los que no funciona el Plan A, pero el Plan B tampoco es particularmente estimulante. Me pregunto si no hay un tercer método, más efectivo que el primero y menos intrusivo que el segundo, para obtener una muestra de semen.

    Muchas gracias de antemano.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Fredo:

      Lo más recomendable es que consulte con su andrólogo los métodos y posibilidades que le ofrece el centro. Allí le informaran sobre el tratamiento o método más acorde a su caso.

      Un saludo.

  16. Alex Andrade Responder

    Hola Doctora me hice un examen de espermas y los resultados arrojaron lo siguiente:
    – Color: Blanquesino
    – Olor: Suigeneris
    – PH= 9.0
    – Reaccion: Alcalina
    – Viscosidad: Normal
    – Licuefaccion: Completa a los 40 minutos
    – Volumen: 2.8ml

    Examen Microscopico:
    – Celulas epiteliales: escasas
    – Leucocitos: 1-3 x campo
    – Recuento de espermatozoides: 21,500,000 x mmc
    – Espermatozoides vivos: 64%
    – Espermatozoides muertos: 36%

    MOVILIDAD
    – Progresion Rapida, Grado III = 25%, 1 HORA // 20%, 2 HORAS
    – Progresion Lenta, Grado II = 15%, 1 HORA // 20%, 2 HORAS
    – Oscilantes o Vibratiles, Grado I = 30%, 1 HORA // 20%, 2 HORAS
    – Inmoviles, Grado 0 = 30%, 1 HORA // 40%, 2 HORAS

    MORFOLOGIA:

    91% de espermatozoides normales
    3% de espermatozoides con defecto de cabeza
    3% de espermatozoides con defecto de parte media
    3% de espermatozoides con defecto de cola

    MI PREGUNTA EN SI DOCTORA ES DADOS ESOS PARAMETROS, PUEDO SACAR EMBARAZADA A MI ESPOSA SIN NINGUN PROBLEMA? O LOS RESULTADOS ESTAN MALOS Y NECESITO ALGUN TRATAMIENTO O DEFEFINITIVAMENTE NUNCA SERE PAPA?

    ESPERO SU RESPUESTA DOCTORA Y DE ANTE MANO GRACIAS, SALUDOS Y BENDICIONES

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Alex,
      En principio todos los parámetros del seminograma están dentro de los valores normales:
      La concentración es de 21,5 M/mL, siendo el rango inferior de normalidad 15 M/mL. Eso significa que en el total del eyaculado hay 60,2 Millones, el mínimo normal es de 39 millones.
      La movilidad progresiva normal debe ser superior al 32% (grado III + grado II), en su caso es del 40%, por tanto normal.
      Así mismo, la morfología debe ser superior al 4%, también normal en su caso.
      En definitiva, el seminograma es normal.
      Saludos

      • Alex Andrade Responder

        entonces quiere decir que si puedo ser papa cuando Dios asi lo disponga?? y muchas gracias por haberme contestado doctora.

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Apreciado Alex, como te comenté los valores del seminograma son normales. Sería recomendable que tu esposa también se realizara un estudio para ver que todo esté bien. Si todos los resultados son favorables no debéis preocuparos, a veces tan solo es cuestión de tiempo y paciencia que llegue el embarazo. Los tests de ovulación también pueden ser una herramienta muy útil para que sepáis cuáles son los días más fértiles y por lo tanto los días en los que puede haber más facilidad de concepción.
          Espero haberte ayudado.
          Os deseo mucha suerte, un abrazo.

        • Abi Responder

          A mi esposo le salió que tiene los espermas amarillo pálido.
          Turbides 3+ ligeramente traslúcido opaco .
          Liquefaction completo
          Semen ph 7-0
          Aglunitacion espermatozoides de escombros .
          Viscosidad bajas
          Volumen 5.5
          Recuento 20,millones
          63.8
          Esperma total 40.0 millones. 350g
          Porciento de esperma moviles 50% 64.5
          Taza de motilidad espermatozoides 2+ y 3 + con movilidad progresiva lenta o ligera progresiva moderada.
          Esperama móviles 10.0 millones 41.2
          Esperma total moviles 20 millones 226.6
          Por ciento de Espermatozoides muertos 0-49% 37
          Eso le salió

          • Dra. Marisa López-Teijón

            Estimada Abi:

            Los valores que me mandas del seminograma de tu marido son totalmente normales.

            Un saludo.

  17. Ezequiel Responder

    Hola dra
    Luego de que es eyaculado el semen y espermatozoide cuanto es la vida útil en la vagina ?? Veo que hay información. Muy diferente y a veces confunden

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Ezequiel,
      Gracias por participar en el Blog.
      Entre 24 y 48 horas, excepcionalmente 72 horas.
      Un abrazo.

    • Viviana Responder

      Hola, mi marido también se sometio a un seminograma y nos gustaría saber su opinión.

      CARACTERISTICAS FISICAS

      ASPECTO: Homogeneo
      COLOR: Blanco-Opalescente
      LICUEFACCION: 56 Minutos
      VISCOSIDAD 1.8 cm
      pH: 8.2
      VOLUMEN: 1.15 ml.

      TEST DE VITALIDAD

      ESPERMIOS VIVOS: 72 %
      ESPERMIOS MUERTOS:28 %

      RECUENTO CELULAR

      No ESPERMATOZOIDES: 11.8 Millones / ml
      No LEUCOCITOS: 0.2 Millones / ml

      ESTUDIO DE MOVILIDAD

      MoVILIDAD PROGRESIVA: 40%
      MOVILIDAD NO PROGRESIVA: 6%
      INMOVILES: 4%
      .
      CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS

      MORFOLOGÍA NORMAL: 55%

      OTROS
      OBSERVACIONES :No se observan alteraciones significativas

      • Dra. Marisa López-Teijón Responder

        Apreciada Viviana:
        Salvo que haya habido un error en la transcripción de los resultados y una vez evaluados éstos, lo primero que le diría es que repita el seminograma en otro laboratorio.
        Si nos ceñimos a los datos que ha enviado, lo primero que se observa es una disminución del volumen de semen y del recuento de espermatozoides. La primera es debida, en la mayoría de ocasiones, a las condiciones de obtención de la muestra (falta de excitación, poca duración de la excitación, pérdida de muestra). La disminución del número de espermatozoides, si excluimos el que haya habido pérdida de muestra durante la obtención, es debida, en la mayoría de ocasiones a problemas en la producción de espermatozoides. El volumen de semen debería ser como mínimo de 1.5 mL.
        Presenta una concentración espermática de 11.8 Millones / ml, el mínimo son 15 M/ml. Pero el total de espermatozoides (1.15 ml x 11.8 Millones/ml) es de 13.5 millones cuando el mínimo normal son 39 millones, por tanto es una tercera parte del mínimo que se considera normal. En cuanto a la movilidad de los espermatozoides, la suma de progresivos (rápidos + lentos), no progresivos e inmóviles debe sumar 100% y aquí no lo hace, luego la presentación de los resultados no es correcta.
        Un saludo.

  18. Ana Responder

    Hola Dra. La pareja de la persona puede entrar para ayudar en la obtencion de muestra de semen?

  19. Jesús Ramos Responder

    Es importante que se comience a pensar en los hombres y sus dificultades al proporcionar muestras de semen. No hay otra prueba medica que exija masturbarse y convertir una práctica sexual común e intima, en algo público. Mejorar las condiciones no solo es cuestión de mejorar la atención a la persona, sino también mejorar la calidad seminal cuando más se necesita.
    Pero…, para reducir más aun la ansiedad de desempeño, que tanto mal hace a la calidad del semen, ¿por qué no se hace que las personas que acompañan a los varones a esas salas y les den las ultimas explicaciones sean hombres? Las fantasías con enfermeras son, eso, fantasías, y muy personales. Pero otra cosa es que una mujer extraña, por amable y profesional que sea, te conduzca al lugar donde debes masturbarte. ¿Se imaginan la escena a la inversa? Una mujer es conducida por un hombre a una sala para que se masturbe, y le da algunas instrucciones para ello.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciado Jesús
      Me interesa muchísimo todo lo que dices y agradezco tu participación en el Blog.
      Te aclaro que en nuestro centro la acompañante se limita a conducir al paciente hasta la sala de obtención de muestras pero no le da instrucciones. Previamente ya ha recibido por escrito información sobre los medios que encontrará para facilitarle la obtención de la muestra, y que puede utilizar si lo desea.

      En nuestra experiencia, el que sea una mujer quien acompañe a los pacientes nunca ha supuesto un problema, ni siquiera entre pacientes de cultura musulmana, o al menos ningún hombre nos ha manifestado nunca su incomodidad por esta situación. Pero es posible que no se hayan atrevido a decirlo y gracias a tu comentario ahora lo vamos a preguntar.
      Ya te contaré, ….. a lo mejor lo interpretan la situación como un poco homófila. No se que nos van a decir y me encantará saberlo.

      Una vez mas agradezco tu aportación.

  20. Mayte Responder

    Hola dra!
    Yo soy superfan suyo y le agradezco muchisimo lo que nos ayuda y apoya desde aquí.
    Por eso me animo a hacerle una petición. Me parece una buenisima idea facilitar y hacerle lo mas comoda posible la experiencia a los hombres, pero estaría genial que I Marques le diera una perspectiva de género e incluyera en su catalogo de erotic systen peliculas y revistas porno feministas donde hombres y mujeres participan y disfrutan por igual en el sexo y donde las mujeres no son denigradas, humilladas y utilizadas como meros recipientes (como ocurre en el porno habitual)
    Quizá le parezca que estoy como una regadera, pero desde distintas plataformas estamos intentando promocionar un porno saludable e igualitario y estaría genial si I. Marques que trabaja cuidando de la salud reproductiva y ginecologica de muchas parejas y mujeres solas, lo hiciera también escogiendo un porno no misogino para sus clientes.
    Espero q no le importe la sugerencia, pero sería maravilloso contar con usted como aliada en esta batalla anti machista ya que siempre ha tenido una mente mucho más abierta y visionaria q el resto

    Un abrazo y como siempre, gracias por sus consejos y dedicación

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Mayte,

      Gracias por tus comentarios!

      Seguramente lo vamos a tener en cuenta.

      Un abrazo.

      • Mayte Responder

        Genial Dra! Las mujeres de ahora y las del futuro selo agradeceremos.
        😉
        Un abrazo

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Querida Mayte,
          Gracias por participar en el Blog.
          Es un honor recibir este halago y me anima a seguir trabajando.
          Me encantaría apoyar estas plataformas pero de momento, como sabes, no he conseguido ni eliminar los de escenas con enfermeras.
          Lo que me está llamando muchísimo la atención son los emails que recibo de las pacientes diciendo que la llegada a casa del pack erótico ha reactivado la sexualidad de la pareja.
          No soy una experta en sexualidad masculina, de hecho, a pesar de haberme interesado tanto por el tema, no se casi nada.
          Pero por favor, cuenta conmigo en lo que creas que pueda aportar mi granito de arena.
          Un abrazo,

          • Mayte

            Bueno Dra,
            Lo de las enfermeras es un fetichismo más como sucede con las chicas que fantasean con bomberos o el chico de la coca cola light.
            Yo eso en principio no lo veo ofensivo.
            Sin embargo, el porno ( hecho en su mayoria por hombres) es otra cosa muy distinta y hace ya años que sobrepasó lo soportable.
            Y lo peor es que para muxos adolescentes esa es la primera referencia q tienen sobre el sexo. Y de ahí se entiende muchas cosas que suceden a diario.
            Gracias por escucharme. Si en algún momento le da por incluir porno  con perspectiva de género en el sexy-pack le recomiendo a la directora Erika.Lust
            Tiene además muchas charlas en Internet donde defiende este nuevo porno. Creo q le encantarían.
            No la molesto más. Muchas gracias por al menos considerarlo.

            Un abrazo.

            Qué lástima que usted no haga videoconfcia. me hubiera encantado conocerla la pròxima vez que vaya a I Marqués

          • Dra. Marisa López-Teijón

            Apreciada Mayte,
            Gracias por participar en el Blog y por tu aportación.
            Seguiremos tus consejos.
            Un abrazo.

    • Jesús Ramos Responder

      Por favor, no quiero polemizar. ¿De verdad que no se os ha ocurrido? Si se visitan los blogs donde algunos hombres expresan cómo se han sentido durante el proceso, muchos afirman que el hecho de que el personal que les atiende sea femenino les da corte. Hay que tener en cuenta las dificultades que tienen los hombres en expresar sus sentimientos o expresar algo que signifique debilidad. Que no lo hablen no significa que no lo sientan. Algunos, incluso, no se permiten que esos sentimientos les lleguen a la conciencia.
      Y si el estrés reduce la calidad seminal…, y ser acompañado por una señorita para que te masturbes (aunque sólo sea hasta la puerta) genera corte, flaco servicio se presta si son mujeres las que orientan a los hombres.
      Repito que sólo hay que imaginarse la situación al revés.

      • Dra. Marisa López-Teijón Responder

        Apreciado Jesús Ramos,
        Gracias por participar en el Blog.
        Para tu tranquilidad te diré que el estrés situacional no produce ninguna alteración de la calidad seminal, básicamente porque los espermatozoides eyaculados necesitan 70 días para formarse. Por tanto la repercusión puede ser psicológica pero no biológica.
        Sin ánimo de polemizar, en lugar de revisar los foros, dónde como dices encontraremos «algunos» hombres que hablen del tema, les vamos a dar a elegir acompañante a nuestros próximos 100 pacientes, a ver cuál es el resultado. Quedarse sólo con los que protestan es dar una visión sesgada.0
        Un abrazo.

        • Jesús Ramos Responder

          De acuerdo con lo del sesgo. Pero lo de la preferencia puede ocasionar confusión por el temor a quedar mal al hacerlo e introducir otro sesgo. Seria preferible conducir a 50 con un hombre (si o si) y a 50 con una mujer (si o si) estandarizar el procedimiento de obtención de muestras y comparar calidades seminales.
          La calidad seminal puede cambiar en pocos minutos pese a esos 70 días de espermatogénesis. En sujetos que ven 6 trozos de vídeo porno de tres minutos de duración cada uno con diferentes actividades sexuales y los mismos actores, y en el séptimo cambian a la actriz, la calidad seminal mejora que si en ese trozo siguen los mismos actores. En algún lugar debo tener la cita.

          • Dra. Marisa López-Teijón

            Apreciado Jesús,
            Existe una gran variabilidad intra-individual en las muestras de semen. Razón por la cual para el diagnóstico se aconsejan al menos dos muestras de semen. Es imposible que un mismo hombre proporcione dos muestras de semen que sean idénticas. Partiendo de esta base, todos los estudios que se realizan sobre calidad de semen son de gran dificultad debido a las múltiples variables influyentes, además del estímulo sexual (Baker et al. Factors affecting the variability of semen analysis results in infertile men. Int. J. Androl, 1981, 4, 609-22.).
            En cuanto a la repercusión del estímulo sexual en la calidad seminal, no existe una unanimidad de opinión. Así, frente a publicaciones a favor (por poner un ejemplo, Pound et al. Duration of sexual arousal predicts semen parameters for masturbatory ejaculates. Physiol Behav. 2002 Aug;76(4-5):685-9.) pueden encontrarse otras en contra (van Roijen et al., Sexual arousal and the quality of semen produced by masturbation. Hum Reprod. 1996 Jan;11(1):147-51.).
            Con independencia de la postura por la que uno opte, todas las publicaciones hacen referencia a mejoras estadísticamente significativas, mejoras que normalmente carecen de relevancia clínica, ya que raramente suponen una variación ni del diagnóstico seminológico ni de la técnica de reproducción asistida a aplicar. Por lo que en la práctica carecen de significancia clínica. Mucho menos en la época actual, en la que existen técnicas como la inyección espermática intracitoplásmica (ICSI) para las que sólo se necesita un espermatozoide por óvulo.
            En consecuencia, nuestro objetivo primario no es mejorar la calidad de la muestra sino proporcionarle al paciente un entorno agradable y las mejores condiciones para la obtención de la muestra. Y por el feedback que recibimos, lo estamos consiguiendo.
            Por cierto, te agradecería la referencia bibliográfica a la que haces referencia, me gustaría poder leerlo ya que no me suena haberlo hecho.
            Gracias

        • Alex Responder

          Buenas tardes: tengo 2 preguntas.

          Resulta que realicé un examen de orina después de eyacular, y encontraron esperma . Me dijieron que padesco de eyaculacion retrograda. habra medicamento para eyacular normal???

          Hice el mismo examen pero en este caso para determinar la cantidad y calidad de e spermas en la orina, pero me comentó el doctor, que sólo logre eyacular 4 millones, y de los 4 millones sólo se puede obtener 300 mil móviles y al prepararlo sólo quedaría como 1000, eso es cierto.?dijo que sólo tomó poquito del total que expulse en la orina. y es necesario realizar Fertilizacion in vitro. Se podrá realizar un inseminación artificial con esa cantidad??? gracias

          • Dra. Marisa López-Teijón

            Estimado Álex:
            Como te han dicho, la recuperación espermática que te han realizado de la orina sólo permita realizar FIV. En cuanto al tema de la medicación, debes preguntarle a los médicos que te llevan, que son los que conocen tu caso.
            Un saludo.

  21. Esther y Beni Responder

    Woooow me ha parecido genial, la verdad es que nosotros siempre comentamos lo mismo, ser padres (en nuestro caso) es cosa de dos y queremos estar los DOS implicados al mismo nivel, con la misma ilusión, así que me parece genial la idea. Cuando para hacerse las pruebas Beni tenía que entrar en un lavabo para poder dar la muestra se me ha roto el corazón. He empezado a escuchar el corte de rac1 en el que se hacía referencia al tema y lo he quitado porque la verdad es que es muy fácil hacer mofa del tema, pero cuando son ellos los que lo tienen que vivir es muy diferente. Una lanza en favor de esos deseeeeeosiiiiiisimos papás que hacen lo que sea por tener a sus peques.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Hola Esther y Beni,

      Muchas gracias por tu aportación, intentamos hacer todo el tratamiento lo más fácil posible, tanto a las mujeres como a los hombres.

      Un abrazo a los dos.

  22. Marian Responder

    Buenas tardes…tengo 38 años..Esta mañana me desperté con dolor de cabeza y llevo unos días que no duermo bien…tuve relaciones sexuales esta mañana y cdo fui sl baño a limpiarme solté flujo rosadito…y luego un poco más en la braga…estoy en el día 21 de ciclo…eso es normal ? Muchas gracias

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Marian,
      Gracias por participar en el Blog.
      El sangrado genital tiene múltiples orígenes, en este caso después de una relación sexual, puede haber sido originado por alguna pequeña erosión vaginal o del cuello del útero, a su vez secundario a alguna inflamación por infección o trauma durante el coito. Si es algo puntual no debe generar preocupación, si se presenta habitualmente, debes consultarlo con tu ginecólogo para valorarlo y realizar las pruebas pertinentes ( examen de flujo vaginal, citología y ecografía)
      Un abrazo.

  23. Merche Responder

    Dra. Lopez-Teijon. Me ha parecido una idea espectacular, dando prioridad a sus pacientes y a sus necesidades. Como siempre me ha vuelto a sorprender! La gran hempatia que tiene Instituto Marques, es lo que marca la diferencia.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Merche,
      Gracias por tus comentarios!
      Un abrazo.

      • Eduardo Responder

        Estimada Dra. MARISA
        Hola ; soy un hombre de 65 años años atras tuve dos enfermedades de trasmisión sexual (gonorrea y virus papiloma humano ).
        Actualmente sigo activo sexualmente hablando .Pero hay poco semen en la eyaculación.Aún podría ser padre?

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Apreciado Eduardo,
          Eso dependerá del número y calidad de tus espermatozoides. Hoy en día es posible conseguir paternidad biológica aunque en el semen no hayan espermatozoides (por ejemplo, operados de vasectomía) siempre y cuando la producción de espermatozoides en el testículo se mantenga. Se pueden extraer esos espermatozoides para hacer fecundación in vitro.
          Un saludo,

          • Luis Fernando

            Ola doctora perdon por la molestia pero últimamente me cuesta trabajo eyacular y además me atraen los pies de las mujeres y nunca he experimentado algún tipo de masturbación con pies de chicas nose si sea necesario poder experimentar con los pies de alguien para poder venirme….

          • Dra. Marisa López-Teijón

            Estimado Luis Fernando:
            Su pregunta está fuera del tema del que trata este blog.
            Le aconsejo que consulte con un sexólogo.

            Un saludo.

  24. Dina Responder

    Muy buena la entrada! Tiene toda la razón que el varón es el gran olvidado y me sentí muy identificada con » es lo único que tienes que hacer…..” :). Es estupendo que cuidáis cada detalle, como siempre innovando.
    Le enseñare el vídeo a mi pareja para saber su opinión, ya que en nuestro caso a el nunca le han preguntado nada.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Dina,
      Gracias por participar del Blog y por tus comentarios.
      Un abrazo.

    • Buenas tarde!
      Tengo una pregunta es que mi marido esta en la cárcel y yo quiero tener un hijo de el pero por la condición de el no se puede. El me quiere dar su esperma pero no sé si yo puediera salir embarazada con eso. Porque los casamos hace 3 años y quiero tener mi primer hijo.

      • Dra. Marisa López-Teijón Responder

        Querida Sofía:

        Lamento esta situación por la que estás pasando. Decirte que en España está existen los encuentros íntimos o llamados también «Vis a Vis», que es donde los presos mantienen relaciones sexuales con sus parejas. Así que éste sería el mejor momento para poder quedarte embarazada. Cuando tengas este encuentro, procura que sea durante tus días fértiles para lograr embarazo.

        Te deseo muchísima suerte.

        Un abrazo.

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