Los embriones tienen capacidad para autorrepararse desde el segundo día de vida

¡Hemos hecho un descubrimiento sobre el inicio de la vida!: los embriones tienen capacidad para autorrepararse el segundo día de vida. Hemos presentado este descubrimiento en los congresos más importantes de Reproducción Asistida, ya que cambia totalmente la forma de valorar a los embriones en un tratamiento de Fecundación In Vitro.

Para explicaros esto tengo que comentaros antes lo siguiente:

En los tratamientos de fecundación in vitro (FIV), los embriones se clasifican siguiendo unas pautas basadas en su aspecto y en su forma de desarrollarse. De este modo, se transfieren a la paciente los que se consideran con mejor pronóstico para implantarse, seguir evolucionando y convertirse en un bebé sano.

Hoy en día, se considera óptimo que un embrión tenga 4 células el segundo día de vida y 8, el tercero. Existen embriones que, de repente, el segundo o tercer día hacen desaparecer a una de sus células, pasando, por ejemplo, de tener cuatro a tres y luego siguen dividiéndose, como si no hubiera pasado nada.

Hasta ahora, este fenómeno, conocido como división reversa, se consideraba un signo de mal pronóstico y, por tanto, la valoración del embrión se reducía notablemente.

Con las normas establecidas actualmente, los embriones que no siguen las pautas marcadas, se considera que tienen menos posibilidades de desarrollarse. En este sentido, Institut Marquès está reevaluando dichas pautas y demostrando que muchos criterios estándar son erróneos: Embriones que no siguen una evolución “normal” podrían llegar a tener las mismas tasas de éxito que embriones con una división perfecta.

Este descubrimiento ha sido posible gracias a Embryoscope, incubadoras de embriones que llevan incorporada una cámara de vídeo que filma su desarrollo. En nuestro laboratorio, hemos podido capturar las imágenes de embriones con división reversa cuando reabsorben sus propias células. También de embriones multinucleados que expulsan las células anómalas en su cuarto o quinto día de vida.

Pues hemos llevado a cabo un estudio retrospectivo del vídeo del desarrollo de 23.340 embriones, desde la fecundación hasta el estadio de blastocisto. En 303 de los embriones analizados se observa la presencia de absorción completa de una de sus células. ¿Y qué ha pasado con estos 303 embriones?

Nuestro estudio ha demostrado que los embriones que han reabsorbido células y después se siguen dividiendo hasta blastocisto (la etapa temprana del desarrollo embrionario, que aparece entre el 5º y el 6º día después de la fecundación) tienen la misma tasa de implantación, de embarazo evolutivo y de niño nacido sano.

Estos embriones presentaron una disminución de la proporción que llega a blastocisto, pero se mantiene la de nacidos, un hecho que hace pensar que en esta absorción estaría implicada la detección precoz de errores por parte de las células. Los embriones que son capaces de superar esta reparación presentan el mismo potencial reproductivo. Tal y como el Dr. Borja Marquès explicó en el último congreso de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), este descubrimiento le brinda oportunidades de vida a embriones que, hasta hoy, podrían haber sido incluso desechados. Estamos ofreciendo así nuevas opciones a nuestros pacientes. Este estudio recibió el premio del congreso en su categoría.

Ponencia Dr. Borja Marquès en el congreso de la SEGO 2021

 
Actualmente, continúa nuestra línea de investigación sobre la autorreparación de los embriones. Es apasionante descubrir que el ser humano, en su segundo o tercer día de vida, ya sea capaz de detectar que una de sus células se ha alterado y tenga potencial para eliminarla y poder seguir creciendo sano. Tal y como dice el Dr. Marquès en su conferencia, esto nos enseña que la vida no consiste en nacer perfecto, sino en saber corregir tus defectos. No solo los que ya parecen perfectos llegan a vivir, sino también los que han luchado para serlo​.

Así como no hay dos personas físicamente iguales, a excepción de los gemelos idénticos, tampoco existen dos embriones iguales. El número de combinaciones genéticas posibles es infinito. Por ello, desde el instante de la fecundación todos hemos tenido nuestras características exclusivas, que ya nos han hecho únicos desde ese preciso momento.

Esto ocurre en todos los embriones, no solo en los de fecundación in vitro. Cada embrión funciona como un equipo de células controladas por un líder, con el objetivo de vivir. Si algunas células se empiezan a dividir de forma anómala y no son capaces de controlarlas, las malas ganan y el embrión no podrá desarrollarse. Es precioso ver cómo, desde el inicio de la vida, los seres humanos son capaces de eliminar sus puntos débiles, para seguir los criterios correctos y conseguir seguir adelante en la vida.

19 Comentarios

  1. Ale89 Responder

    Hola,

    Tras una fiv(tengo 36 años) he conseguido 3 embriones que han llegado a blasto, 1 calidad B y 2 calidad C. Dejé firmado unos documentos en los que solicitaba que la transfe la hiciesen de un sólo embrión.
    Cuando me llamaron de la clínica me dijeron que los 2 C los vitrificaron en la misma pajuela y me quedé helada, me dijeron que llegado el caso de necesitarlos (ya que primero van hacer el B) me transferirían un C y el otro C lo dejarían unas horas o un día para ver como evoluciona y si evolucionaba bien lo volverían a vitrificar.
    Entiendo que es un riesgo añadido el volver nuevamente a vitrificarlo, desde mi desconocimiento absoluto no veo porque la necesidad de correr este riesgo y no poner cada blasto C en su respectiva pajuela.
    ¿Qué motivos hacen que se vitrifiquen dos blastos juntos cuando la clínica sabe que quiero la transfer de uno sólo? ¿No es correr un riesgo? ¿Es algo normal que se suele hacer?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Ale89:
      Cada clínica sigue unos protocolos distintos. Considero que en este caso deberías comentarlo con tu doctor para que pueda responder tus dudas. En principio, los blastos calidad C, aunque son aptos para lograr embarazo, son de peor calidad que los A o B, por lo que al dejarlo en observación se aseguran que el blasto C que vaya a ser transferido sobreviva y puedan verificar que es apto para conseguir embarazo. De todos modos, tu doctor podrá despejar mejor tus dudas.

      Un saludo.

  2. Erika Responder

    Hola Doctora Marisa. Mi nombre es Erika. Tengo 17 años. Vengo aquí por una duda. El 3 de enero tuve relaciones sexuales sin protección con mi novio, era el día 5 de mi ciclo, aún tenía la menstruación, los días después seguí manchando. Después el 3 de febrero me vino la regla, y manche hasta el 8-9 de febrero. (Desde el 3 de enero no he tenido más relaciones) Bueno, el 15 de febrero, anteayer, me bajo un flujo de color marrón, y me mancho mucho. Después no me bajo más. Tengo una duda porque es primera vez que me pasa. ¿Quiero saber a qué se debe ese flujo marrón? Consulte con una amiga y me dijo que quizás sea porque quedó sangre estancada de la menstruación o porque quizás haya ovulado ese día.

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Erika:

      Si el manchado marrón ha sido algo puntual, no debes preocuparte. Efectivamente, pueden ser restos de sangre del periodo anterior. Si se repite de nuevo acude a tu ginecólogo de confianza para que te realice una ecografía de control.

      Un saludo.

      • Erika Responder

        Entiendo Dra.Marisa pero el manchado marrón solo fue una semana después de la menstruación, y como le dije es primera vez que me pasa, creo que haya sido algo puntual… Sí es así como usted me dice me quedaré tranquila. ¿No debería preocuparme por un embarazo entonces? ya que antes me había venido la regla normalmente, me hubiera preocupado si hubiera manchado marrón días antes de mi fecha de menstruación, pero fue después

        • Dra. Marisa López-Teijón Responder

          Aprecia Erika:

          El primer síntoma que indica un posible embarazo es la ausencia de menstruación. En tu caso, has tenido la menstruación después de haber mantenido relaciones sin protección, por lo que la posibilidad de que estés embarazada es baja, pero igualmente, para tu tranquilidad, puedes realizarte un test de embarazo en orina, o bien realizar una analítica de sangre para confirmar si se produjo o no embarazo.

          Un saludo.

  3. Edith Ruth Aliaga Vichez Responder

    Dra Marisa Löpez,
    mi nombre es Edith, hace cerca a un mes he realizado los preparativos para adoptar un Embrion, algo que a mí y mi esposo nos emocional mucho, tengo una duda sobre la calidad de los embriones a doptar , le agradeceria mucho si me brindara información.

    A mi esposo a y mí nos encantaría visitar la clinica e informarnos personalmente y sentirnos tranquilos y seguros de dar este paso.

    Saludos Cordiales.

    Edith

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Edith:

      Me consta de que han realizado una 1ª visita por Skype y mantenido diferentes charlas telefónicas.
      Nos haría mucha ilusión poder recibirlos en nuestra clínica, enseñarles las instalaciones y darles la información que necesiten para que realicen este proceso lo más tranquilos posibles.

      Reciban un cordial saludo.

  4. Mayte Responder

    Buenas tardes Dra.

    Descubrí hace unas semanas su blog y me parece absolutamente maravilloso, brinda una información tan clara y precisa que apenas pueden quedar dudas sobre la gran labor que hacen , son grandes profesionales y más grandes personas .

    Le comento mi caso a ver si puede orientarme un poquito ya que ando confusa y asustada a la vez ;
    Tengo 37 años , cumplidos hace unos días , mi reserva es 0,98 , mi marido 40 años y un recuento de 23,4 M., acabamos de realizar la segunda FIV , y tanto en esta como en la anterior nuestros embriones , 4 en ala primera y 3 en la segunda , se pararan en su 4 día , en la clínica nos dicen que está todo bien , que mis ovulos , aunque no muchos ( 6 maduros ) están bien y el esperma de mi marido dicen que está genial , la primera vez nos dijeron , palabras textuales : que había sido mala suerte , y ahora nos dicen que no saben porque los embriones se paran .
    Entonces ya no sé ni qué pensar ni qué hacer , porque no me proponen ni cambiar mi protocolo de medicación ni nada más diferente a lo hemos estado haciendo hasta ahora , por eso quisiera saber si usted me puede asesorar en qué se podría mejorar , soy de Murcia y me encantaría poder ir hasta allí y hacerlo con ustedes , pero el tiempo me lo impide .

    Muchas gracias por su atención

    Un cordial saludo

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Querida Mayte:

      Muchas gracias por tus palabras.

      Me resulta muy complicado asesorarte sin realizarte una visita y sin poder ver los resultados de todas tus pruebas.

      Te aconsejaría que hablaras con el doctor que te está llevando por si se pudiera realizar alguna modificación en los tratamientos o hacer pruebas adicionales.

      Te mando un abrazo.

  5. Hola dra,
    Tengo una pregunta, yo me he inyectado la inyección gonal, para lograr el tamaño indicado de los óvulos, lamentablemente no logré tener el tamaño indicado, pero estoy ovulando, pero tengo una fuerte puntada, en mi ovario izquierdo y estoy votando una mocosidad con un leve color amarillo es normal, luego de estar con el tratamiento de gonal?

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Andrea:

      Muchas veces con la ovulación aparecen dolores en los ovarios, así como un cambio en el flujo. De todas formas, debes consultar con el doctor que está llevando tu tratamiento para que te haga una valoración completa.

      Un saludo.

  6. Hola doctora mi está es la segunda vez que hago el proceso con embriones congelado y mi prueba sale negativa me siento muy mal porque mi embriones son categorías A .la primera vez que hice ifv con embriones fresco quede embarazada pero tuve un aborto a los cuatros meses.no logros comprender cómo no puedo quedar embarazada con embriones congelado de buena calidad y siempre me transfieres dos ayúdeme con mi duda por favor

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Apreciada Angelina:

      Debes tener en cuenta que los embriones no implantan por diversos motivos. Habla con el doctor que está llevando tu tratamiento y, caso que él crea conveniente, puede realizarte unas pruebas más exhaustivas de fallo de implantación. Él te podrá ayudar mejor que nadie, puesto que tiene toda tu información.

      Un saludo.

  7. Paula Giletta Responder

    Hola Dra. En un dia complicado encontré este fabuloso espacio.
    Soy Paula. De Córdoba Argentina. 33 años. A los 31 me embarqué en mi búsqueda de maternidad y paternidad…Perdimos dos embarazos… un ICSI hace pocos meses, con la primer beta positiva y luego negativa. En enero de este año me entero q la antimuleriana estaba en 0,68…Y x primera vez, ahora en junio no me vino la regla…y hoy me entero q tamb tengo un polipo…Me siento aterrada, confundida, enojada…Y con todo esto, intentar estar bien x mi esposo mi vida en gral… La palabra menopausia aparece en mi cabeza y resuena…tan joven pienso… Y centenares de pensamientos mas… Sueño con llevar un bebe en mi pancita…verle mis gestos y los de mi esposo, ha sido una lucha larga y corta a la vez… sera q se acabo?… q miedo tengo…
    Gracias x el espacio p la catarsis…hoy solo tengo emociones…q salen de mi cabeza y corazon…es un dia dificil…
    Besos A TODAS LAS MAMAS q sin SERLO LO SOMOS HACE MUCHO
    Paula

    • Dra. Marisa López-Teijón Responder

      Estimada Paula:

      Siento de corazón por todo lo que estás pasando, pero estoy segura de que lograrás tu sueño de ser mamá. No hay nada perdido. Confía en los médicos que llevan tu caso y verás como tarde o temprano tu deseo se hará realidad.

      Te mando un fuerte abrazo.

    • Yanira Responder

      Hola Dra.
      Mi nombre es Yanira la ves pasada le comente que vivia en alemania y no entendemos mucho con mi esposo. Estamos haciendo el proceso fiv y la semana pasada fue la segunda ves que me hicieron el proceso de recoleccion de ovulo en el cual hasta donde entendi la dra dijo que no habia huevos dentro del folicolo. Bueno la primera ves del procedimiento dijo que no habia crecido o no habia fertilizado. No entiendo y me siento frustrada voy a cumplir 37 años y no tengo ningun bebe tengo miedo me dijeron que intentara el otro mes.

      • Dra. Marisa López-Teijón Responder

        Apreciada Yanira:

        Me es muy complicado contestarte, puesto que me faltan muchos datos para poder ayudarte. Si no entiendes bien el idioma, intenta encontrar una traductora que pueda ir contigo a la consulta y así puedas resolver todas las dudas, ya que se trata de procesos muy complejos y es mejor que lo entiendas todo, así te quedarás más tranquila.

        En cuanto a lo de no crecer los folículos, a veces pasa, pero como te comento tendría que valorar todas tus pruebas y tus ecografías para ayudarte.

        Sigue las recomendaciones de tu doctor en todo momento.

        Un saludo.

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